业务 | 时间 要求 | 办理条件 | 业务办理程序 | 办理时需带资料 | 报销时需带资料 |
异 地 就 医 | 离 | 1、异地居住三个月以上 | 填写异地就医申请表→所在单位(社区)盖章→异地医保经办机构盖章→社保中心医工生待遇支付科登记备案 | 1、“证、病历、IC卡”
| 1、“证、病历、IC卡” |
特 殊 医 疗 | 实施 | 因病情需要,需采用特殊医疗项目进行治疗 | 医院经治医师填写特殊医疗申请表,经科主任同意、医院盖章→社保中心医工生待遇支付科核准备案 | 1、“证、病历、IC卡” | 1、“证、病历、IC卡” |
转 院 转 诊 | 赴外 | 1、本市难于检查确诊治疗的病情 | 本市二级医院或专科医院经治医师填写转院转诊申请表,经科主任同意、医院盖章→社保中心医工生待遇支付科核准备案 | 1、“证、病历、IC卡” | 1、“证、病历、IC卡” |
门诊 补充 | 年度内门诊医疗费用进入地方补充医疗保险累计超过三千元的参保人员 | 至社保中心医工生待遇支付科填写《常熟市职工医疗保险门诊超3000元申请登记表》,由社保中心医工生待遇支付科核准备案 | 1、“证、病历、IC卡” | 1、“证、病历、IC卡” | |
门诊 特定 | 进行门诊治疗前 | 符合门诊特定项目范围的参保人员(详见第七条说明) | 填写申请表→指定诊断医院认定→社保中心医工生待遇支付科审核备案 | 1、《常熟市医疗保险门诊特定项目(大病)申请表》 | 1、门诊特定项目专用病历 |
家庭 病床 | 建立家庭病床前 | 年满80周岁且长期卧床不起的慢性疾病患者;恶性肿瘤晚期患者;瘫痪在床患者;老年性痴呆患者 | 定点医院的家庭病床责任医师填写家庭病床申请表,医院盖章后→经社保中心医工生待遇支付科审核确认 | 1、“证、病历、IC卡” | 在建立家庭病床的医院直接划卡结算 |